Período de rápido crescimento e desenvolvimento faz com que a infância e a adolescência se tornem fases críticas para a saúde mental.

Depressão, ansiedade e distúrbios comportamentais estão entre as principais causas de doenças e incapacidades entre os adolescentes. Em todo o mundo, um em cada sete jovens de 10 a 19 anos enfrenta algum transtorno mental, de acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS).

O período de rápido crescimento e desenvolvimento faz com que a infância e a adolescência se tornem fases críticas para a saúde mental. As habilidades cognitivas, sociais e emocionais adquiridas nessa fase da vida podem moldar a saúde mental dos indivíduos na fase adulta.

A falta de atenção e cuidado com condições mentais nessa faixa etária pode levar a prejuízos futuros, incluindo limitações a uma vida plena. De acordo com a OMS, a qualidade do ambiente onde as crianças e os adolescentes crescem determina o seu bem-estar e desenvolvimento. Além disso, experiências negativas precoces em casa, no ambiente escolar ou espaços digitais, como exposição à violência, bullying e pobreza, aumentam o risco de transtornos mentais.

Impactos da depressão para adolescentes

Distúrbios emocionais, como a depressão e a ansiedade, são comuns entre os adolescentes. Os transtornos de ansiedade são os mais prevalentes nessa faixa etária e são mais comuns entre os adolescentes mais velhos. Estima-se que 3,6% dos jovens de 10 a 14 anos e 4,6% dos de 15 a 19 anos sofram de um transtorno de ansiedade.

Já a depressão afeta cerca de 1,1% dos adolescentes de 10 a 14 anos e 2,8% daqueles entre 15 e 19 anos. Depressão e ansiedade compartilham alguns dos mesmos sintomas, incluindo mudanças rápidas e inesperadas de humor, que podem ser confundidos com comportamentos comuns dessa fase da vida.

No entanto, diferentemente de reações típicas da idade, a ansiedade e os transtornos depressivos podem afetar profundamente a atividade escolar, os relacionamentos e o convívio familiar.

Os médicos relatam consistentemente uma falta de confiança em sua capacidade de cuidar de adolescentes com depressão. Nesse contexto, pesquisadores do Canadá realizaram um estudo de revisão sobre o diagnóstico e cuidado da depressão nessa faixa etária.

Segundo a pesquisa, a prevalência de depressão entre adolescentes aumenta com a idade. Antes da pandemia de Covid-19, a prevalência de transtorno depressivo maior entre adolescentes era de cerca de 13% a 15%.

Uma análise recente apontou que cerca de 1 em cada 4 jovens apresentou sintomas depressivos clinicamente significativos durante a pandemia, com taxas mais altas associadas à idade avançada e ao sexo feminino.

O início da depressão antes da idade adulta está associado a uma maior gravidade da doença na idade adulta, com aumento no número de episódios depressivos, internações hospitalares e risco de autoagressão e suicídio, resultados piores de saúde física (incluindo obesidade, diabetes e doenças cardiovasculares), em relações sociais e ocupacionais.

Fatores multifatoriais da depressão

A causa dos transtornos depressivos é multifatorial, incluindo fatores genéticos, ambientais e do próprio organismo de cada pessoa.

Familiares de primeiro grau de indivíduos com transtorno depressivo maior têm risco 2 a 4 vezes mais elevado de desenvolver a doença que a população em geral, segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP).

No contexto ambiental, são consideradas experiências adversas na infância, como um fator de risco em potencial. Experiências negativas de afeto também aumentam a probabilidade de episódios depressivos.

O estigma e as experiências de bullying têm sido associados ao aumento das taxas de depressão entre adolescentes LGBTQIA+. Dados dos Estados Unidos sugerem que a interseccionalidade entre raça e gênero exacerba a depressão.

Como é diagnosticada a depressão em crianças e adolescentes?

A Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) recomenda que os médicos pediatras investiguem questões relacionadas ao quadro comportamental e emocional da criança e adolescente. As consultas devem incluir conversas sobre estado de humor e sentimentos, além da observação de possíveis rotinas inadequadas ou de indicativos de estresse tóxico.

O diagnóstico da depressão deve ser realizado por profissionais especializados. Em geral, são considerados critérios presentes na 5ª edição do Manual de Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (chamado DSM-5).

Nesse contexto, os médicos devem considerar cinco ou mais sintomas (veja abaixo), presentes por pelo menos duas semanas e que representam mudanças na vida do adolescente. Entre as manifestações estão humor deprimido e perda de interesse ou prazer. O humor deprimido pode ser definido pela tristeza intensa e permanente, na maioria ou em diariamente, com sensação de vazio e falta de esperança.

Também são considerados para o diagnóstico da depressão em adolescentes os seguintes sintomas, quando intensos ou que se manifestam quase todos os dias:

-Perda ou ganho de peso acentuado sem relação com dietas;
-insônia ou sonolência excessiva;
-agitação ou lentidão motora;
-fadiga e perda de energia;
-sentimento de inutilidade ou culpa excessiva ou inadequada;
-capacidade diminuída de pensar ou de concentração, além de indecisão;
-pensamentos de morte recorrentes; ideação suicida (pensar ou planejar a própria morte).

No estudo canadense, os pesquisadores destacam que, em comparação com adultos com depressão, crianças e adolescentes podem ter maior probabilidade de apresentar irritabilidade e humor instável, em vez de deprimido, além de dificuldades de sociabilidade. Em comparação com crianças mais novas, os adolescentes são menos propensos a apresentar ansiedade, sintomas físicos, agitação psicomotora e alucinações.

Os especialistas defendem que a avaliação de risco é um componente crítico do diagnóstico da depressão.  e inclui a revisão da intenção e plano suicida, além de critérios como desesperança recente, sobrecarga percebida e impulsividade, tentativas anteriores de suicídio e automutilação e fatores de estresse.

Estudo

O estudo canadense faz uma revisão com base nas evidências mais recentes e nas diretrizes de prática clínica do Canadá, Estados Unidos, Reino Unido, Austrália e Nova Zelândia. Entre os tópicos principais estão pontos sobre diagnóstico, triagem e cuidado.

Diagnóstico: irritabilidade e humor triste ou deprimido, fadiga, distúrbios do sono, diminuição do prazer de atividades e dificuldade de concentração podem indicar o diagnóstico de depressão em adolescentes.

Triagem: embora sejam necessárias mais pesquisas sobre triagem universal para depressão adolescente na atenção primária, pode ser apropriada em alguns casos. Os médicos devem usar uma ferramenta de triagem validada e reconhecer que a triagem não substitui uma avaliação diagnóstica.

Cuidado: é necessária uma abordagem multifacetada, que pode incluir psicoterapia e medicação, bem como a abordagem dos fatores de estresse.

“A depressão é uma condição cada vez mais comum, mas tratável entre os adolescentes. Os médicos e pediatras da atenção primária estão bem posicionados para apoiar a avaliação e o tratamento de primeira linha da depressão neste grupo, ajudando os pacientes a recuperar sua saúde e função”, escrevem os autores.

Eles afirmam que pesquisas futuras são necessárias para abordar questões não respondidas, incluindo os efeitos da pandemia de Covid-19 na depressão, se a triagem universal melhora os resultados e como personalizar melhor o tratamento da depressão para otimizar a eficácia.

Fontes: Depressão na infância e adolescência, documento científico da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP); Diagnosis and management of depression in adolescents, da Canadian Medical Association Journal.

Fonte: CNN BRASIL

Em desenvolvimento, imunizante da Moderna e da MSD reduziu em 65% o risco de espalhamento do câncer de pele

Uma vacina experimental baseada em RNA mensageiro (mRNA) da Moderna e da MSD reduziu em 65% o risco de que o câncer de pele mais letal se espalhasse em relação ao tratamento apenas com imunoterapia em um teste intermediário, informaram as empresas nesta segunda-feira (5).

Os resultados, apresentados na reunião da Sociedade Americana de Oncologia Clínica, em Chicago, nos Estados Unidos, seguem dados promissores anteriores do estudo mostrando que a vacina de mRNA personalizada administrada em combinação com Keytruda da MSD reduziu o risco de morte ou recorrência de melanoma em 44% em comparação com a Keytruda sozinha.

As descobertas se somam a um crescente conjunto de evidências sugerindo que a tecnologia de mRNA, que ganhou destaque durante a pandemia de Covid-19, pode ser usada para montar vacinas personalizadas que treinam o sistema imunológico para atacar o tipo específico de células cancerígenas nos tumores de um paciente.

Os cientistas vêm buscando o sonho de vacinas para tratar o câncer há décadas, com poucos sucessos. Especialistas dizem que as vacinas de mRNA, que podem ser produzidas em oito semanas, combinadas com drogas que aceleram o sistema imunológico podem levar a uma nova geração de terapias contra o câncer.

A esperança é “um paradigma de tratamento completamente novo para o câncer que será mais bem tolerado e exclusivo para os tumores de cada paciente”, disse a dra Jane Healy, executiva que supervisiona o desenvolvimento do tratamento do câncer precoce na MSD.

A colaboração MSD/Moderna é uma das várias combinações de drogas poderosas que liberam o sistema imunológico para atingir o câncer com tecnologia de vacina mRNA. A BioNTech, parceira da Pfizer na vacina contra Covid, e a Gritstone Bio estão adotando abordagens semelhantes usando a tecnologia de mRNA.

Fonte: CNN BRASIL

Especialistas do setor dizem que programa pode afetar principalmente os seminovos. Para Federação Nacional dos Revendedores de Veículos Automotores, entretanto, há travas na proposta que vão praticamente anular seus efeitos.

As medidas anunciadas pelo governo federal para baratear veículos novos de até R$ 120 mil podem trazer competitividade para o mercado e reduzir especialmente os preços dos carros seminovos (com até três anos de uso), segundo especialistas do setor ouvidos pelo g1.

Para a Fenauto (Federação Nacional dos Revendedores de Veículos Automotores), no entanto, há travas na proposta que vão praticamente anular seus efeitos — tanto nos preços dos seminovos quanto dos usados (aqueles que têm mais de três anos).

O plano do governo prevê o desconto de R$ 2 mil até R$ 8 mil no preço final de carros novos, além de subsídios para a redução do preço de caminhões e de ônibus. No total, o governo reservou R$ 1,5 bilhão para o programa.

O vice-presidente e ministro da Indústria, Geraldo Alckmin, explicou que o desconto máximo será para carros que cumprirem os critérios social (mais baratos), de preservação do meio ambiente (menos poluentes) e de densidade industrial (com mais itens produzidos no Brasil). O programa tem validade de quatro meses.

Você vai conferir nesta reportagem:

Os impactos para carros usados
Quando os efeitos começam a ser percebidos
Diferenças regionais
‘Travas’ podem anular reflexos no mercado

Os impactos para carros usados

Para especialistas do setor ouvidos pelo g1, a medida do governo deve impactar principalmente a categoria de seminovos.

O CEO da Mobiauto, Sant Clair de Castro Jr., destaca que a tendência é que ocorra uma espécie de efeito dominó, com reflexo maior nos preços dos seminovos. Segundo ele, esse movimento também atingirá automaticamente os usados — com mais de três anos de uso.

O economista Lucas Foratto, do Data OLX Autos, faz a mesma projeção. Ele ressalta ainda que uma das consequências dos descontos nos carros novos pode ser a migração progressiva dos compradores.

Vale reforçar que, segundo os especialistas, a redução nos valores dos veículos deve atingir não só usados e seminovos de um modelo que ainda é fabricado, mas também aqueles que já saíram de linha de produção.

Quando os efeitos começam a ser percebidos

Para Saint Clair, os reflexos nos preços dos seminovos e usados podem ser rápidos desde que haja um entendimento geral do mercado sobre a medida. A partir dessa compreensão, diz, os preços dos veículos novos devem começar a fazer efeito — afetando, aí sim, todo o mercado.

Ele pondera ainda que pode haver receio entre compradores e vendedores por se tratar de uma medida temporária.

“Uma vez que você delimita um público para um período, você não sabe qual vai ser a demanda e se vai conseguir vender muitos ou poucos carros. Tudo isso influencia o seminovo”, diz.

Lucas Foratto, do Data OLX Autos, acredita que o processo pode ser mais demorado devido ao período de adaptação do mercado.

Ele reforça ainda que o tempo de duração da proposta — de quatro meses — também vai orientar a decisão das montadoras sobre suas políticas de produção de veículos novos.

“Isso vai impactar na oferta de carros novos e na competitividade com os seminovos e usados, que vão depender justamente dessa dinâmica”, pontua.

Diferenças regionais

Os especialistas lembram também que a queda nos preços dos carros pode variar a cada região, considerando as diferenças de oferta e demanda. Ou seja, se determinado modelo for bastante ofertado no estado de São Paulo, por exemplo, ele tende a ser mais impactado pela medida.

Em regiões com menor oferta, a situação é inversa: com poucos veículos no mercado, a pressão do preço dos carros novos deve ser menor sobre os seminovos — que, por sua vez, devem pressionar menos os usados.

Foratto usa o exemplo do Renault Kwid — que teve queda de preço anunciada — para explicar a relação entre preço de modelo novo e seminovo de um mesmo veículo.

‘Travas’ podem anular reflexos no mercado

O presidente da Federação Nacional dos Revendedores de Veículos Automotores, Enilson Sales, vê com frustração a medida divulgada pelo governo. Para ele, o pacote divulgado não terá impactos significativos no mercado de usados e seminovos devido aos limites orçamentários e de prazos.

O programa, que terá duração de quatro meses, estabelece que as vendas de carros com desconto serão exclusivas para pessoas físicas nos primeiros 15 dias, prazo que pode ser prorrogado por até 60 dias, a depender da resposta do mercado. Depois disso, as empresas também poderão se beneficiar.

No total, o governo reservou R$ 1,5 bilhão para o programa, sendo R$ 500 milhões para automóveis.

Para o presidente da Fenauto, a medida seria efetiva, com impactos nos usados e seminovos, caso fosse mais “abrangente, profunda e de longa duração”. Ele cita ainda que políticas de acesso ao crédito seriam mais efetivas para o mercado automotivo.

“Chegando o crédito na ponta é muito mais fácil do que você dar desconto tributário, que vai cair no colo das montadoras e não necessariamente chega no consumidor”, conclui.

Saint Clair, da Mobiauto, considera a alta taxa de juros do país — na casa dos 13,75% ao ano — uma das principais vilãs desse mercado.

Fonte: G1

Novo estudo publicado nesta terça-feira (6) na revista Nature Communications descobriu que o gelo marinho do Ártico pode desaparecer cerca de uma década antes.

O Ártico pode ficar sem gelo marinho cerca de uma década antes do projetado, alertaram os cientistas – outro sinal claro de que a crise climática está acontecendo mais rápido do que o esperado, à medida que o mundo continua a bombear a poluição que aquece o planeta.

Um novo estudo publicado nesta terça-feira (6) na revista Nature Communications descobriu que o gelo marinho do Ártico pode desaparecer completamente durante o mês de setembro, já na década de 2030.

Mesmo que o mundo faça cortes significativos na poluição que aquece o planeta, o Ártico ainda poderá ter verões sem gelo marinho na década de 2050, relataram cientistas.

Os pesquisadores analisaram as mudanças de 1979 a 2019, comparando diferentes dados de satélite e modelos climáticos para avaliar como o gelo marinho do Ártico estava mudando.

Os pesquisadores descobriram que o declínio do gelo marinho foi, em grande parte, resultado da poluição causada pelo homem, que aquece o planeta, e modelos anteriores subestimaram as tendências de derretimento do gelo marinho do Ártico.

“Ficamos surpresos ao descobrir que um Ártico sem gelo estará lá no verão, independentemente de nosso esforço para reduzir as emissões, o que não era esperado”, disse Seung-Ki Min, principal autor do estudo e professor da Universidade de Ciência e Tecnologia de Pohang, na Coreia do Sul, à CNN.

O gelo do Ártico se acumula durante o inverno e depois derrete no verão, normalmente atingindo seus níveis mais baixos em setembro, antes do ciclo recomeçar.

Quando os verões do Ártico ficarem sem gelo, o acúmulo de gelo marinho nas estações mais frias será muito mais lento, disse Min. Quanto mais quente fica, maior a probabilidade de o Ártico ficar livre do gelo marinho durante a estação mais fria.

Sob um “caminho de emissões mais altas” – no qual o mundo continua a queimar combustíveis fósseis e os níveis de poluição que aquecem o planeta continuam a aumentar – o estudo projeta que o Ártico verá uma perda completa de gelo marinho de agosto até outubro antes do 2080, disse Min.

As descobertas do estudo contrastam com o relatório do estado da ciência de 2021, do Painel Intergovernamental das Nações Unidas sobre Mudanças Climáticas, que concluiu que o Ártico estaria “praticamente sem gelo perto de meados do século em cenários intermediários e altos de emissões de gases de efeito estufa.”

Este novo estudo mostra que isso poderia acontecer dez anos antes, independentemente dos cenários de emissão, disse Min.

Nas últimas décadas, o Ártico aqueceu quatro vezes mais rápido que o resto do mundo, mostrou um estudo de 2022. Já houve uma rápida perda de gelo marinho na região, encolhendo em setembro para uma taxa de 12,6% por década, segundo a NASA.

Um Ártico sem gelo marinho no verão causaria efeitos catastróficos em todo o mundo. O gelo branco brilhante reflete a energia solar longe da Terra. Quando esse gelo derrete, ele expõe o oceano mais escuro, que absorve mais calor, causando aquecimento adicional – um processo de retroalimentação chamado “amplificação do Ártico”.

O declínio do gelo marinho também pode afetar o clima global que se estende muito além do Ártico.

“Precisamos nos preparar para um mundo com o Ártico mais quente muito em breve”, disse Min. “Como o aquecimento do Ártico é sugerido para trazer extremos climáticos, como ondas de calor, incêndios florestais e inundações nas latitudes médias e altas do norte, o início precoce de um Ártico sem gelo também implica que estaremos experimentando eventos extremos mais rapidamente do que o previsto.”

Um Ártico sem gelo marítimo também pode levar a um aumento no transporte marítimo comercial, à medida que novas rotas se abrem, o que teria um efeito indireto. De acordo com o relatório anual do Ártico do ano passado, da Administração Nacional Oceânica e Atmosférica, um aumento no tráfego marítimo levaria a mais emissões e poluição na região.

Mika Rantanen, pesquisadora do Instituto Meteorológico Finlandês e principal autora do estudo de 2022, disse à CNN que o novo estudo publicado nesta terça se beneficiou de uma “metodologia inovadora e de ponta” para prever quando o Ártico estará livre de gelo.

“A metodologia é muito cuidadosa e traz um alto grau de certeza na atribuição”, disse Rantanen. “O resultado mais impressionante não é que a perda de gelo do mar seja atribuída ao aumento dos gases de efeito estufa, que já era amplamente conhecido, mas que eles projetam o Ártico sem gelo mais cedo do que se pensava em cerca de uma década”.

Min disse que as descobertas mostram que o Ártico está prestes a ficar “gravemente doente” e que a região atingiu um “ponto de inflexão”.

“Podemos considerar o gelo marinho do Ártico como o sistema imunológico do nosso corpo que o protege de coisas nocivas”, disse Min. “Sem o protetor, a condição do Ártico irá de mal a pior rapidamente.”

Fonte: CNN BRASIL

Informações foram divulgadas pela mídia estatal nesta terça-feira; foguete pode chegar a até 15 mil km/h e atingir alvos a 1.400 quilômetros de distância.

O Irã apresentou o que as autoridades descreveram como seu primeiro míssil balístico hipersônico de fabricação nacional, nesta terça-feira (6), informou a agência oficial de notícias Irna, um anúncio que provavelmente aumentará as preocupações ocidentais sobre as capacidades de mísseis de Teerã.

A mídia estatal iraniana publicou fotos do míssil chamado Fattah em uma cerimônia com a presença do presidente Ebrahim Rahisi e comandantes do Corpo da Guarda Revolucionária de elite do Irã.

“O míssil hipersônico Fattah guiado com precisão tem um alcance de 1.400 km e é capaz de penetrar todos os escudos de defesa”, disse Amirali Hajizadeh, chefe da força aeroespacial da Guarda, segundo a mídia estatal iraniana.

Mísseis hipersônicos podem voar pelo menos cinco vezes mais rápido que a velocidade do som e em uma trajetória complexa, o que os torna difíceis de interceptar. No ano passado, a República Islâmica disse ter construído um míssil balístico hipersônico que pode manobrar para dentro e para fora da atmosfera.

A TV estatal afirmou que o míssil Fattah do Irã pode atingir “os sistemas antimísseis avançados do inimigo e é um grande salto geracional no campo de mísseis”.

“Ele pode contornar os sistemas de mísseis antibalísticos mais avançados dos Estados Unidos e do regime sionista, incluindo o Domo de Ferro de Israel”, disse a TV estatal iraniana.

A velocidade máxima do Fattah atingiu níveis de 15.000 km/h, acrescentou.

Apesar da oposição dos EUA e da Europa, o Irã disse que desenvolverá ainda mais seu programa de mísseis defensivos. No entanto, analistas militares ocidentais dizem que o país às vezes exagera suas capacidades de mísseis.

Fonte: CNN BRASIL